初學RDI家長常見困難

初學RDI家長常見困難

其實每個人都是獨特的，比較難一概而論，有些家長比較快掌握，有些就要長一點的時間和練習。這裏總結一下常見的家長困難:

1. 未能從只針對行為，想快速阻止某問題表徵，而轉為以核心問題為本去干預

2. 未能有效從命令式的習慣，改為給孩子較多空間去思考

3. 長期以大人期望為本，習慣孩子沒有決定權，一下子要放低家長權威，未能適應

4. 比較難面對孩子真實能力，對孩子期望超出實際情況，未做到架設(scaffolding)的精神

5. 家長本身是急性子，要放低結果，聚焦過程，要較多時間才做到

6. 太順着孩子興趣，怕孩子沒興趣而不敢嘗試比較日常，沒太大趣味的活動

7. 未能抽出足夠時間和精力和孩子互動和相處，只做功課，缺乏練習和擴展

8. 害怕孩子走神，離場，不集中，負面情緒。把互動負任只扛在自己身上

9. 不敢發問

10. 對自己過於嚴苛，太想一蹴而就。未給自己足夠耐性和時間

其實上述的問題一般在開始了RDI後，在顧問的引導下已能解決，只是每個人都不同，有些人要多些時間和心力去改變現有模式，但當果效逐漸明顯時，家長大都能堅持，並且應用得越來越多，甚至生活中許多時刻都能貫徹RDI心法，以致孩子有更多空間應用，進步可以很明顯的。

加油!

[Anan 的RDI 原創文章] 從“任務為本”轉化至“過程為本”的心路歷程

在做RDI活動時，其中一個令家長感到困難的原則，就是“過程為本”。

“過程為本”的意思，是把焦點放在與孩子的互動交流上，而不是孩子能否完成任務上。

其實我自己在初期學習RDI的階段，也陷入了誤區。學RDI之前，我看了不少書本，孩子也長時間在不同的范疇上受訓練-幼兒導師，職業治療師，物理治療師，語言治療師，很多“師”都給了我許多大大小小的任務，例如跳彈床100次，刷身一天3次，顏色分類10個，二選一要選對，當時其實各“師”所用的大都基於行為為本的教法，基本要“達標”，最常被問就是: “媽媽，你有和他訓練嗎？”，每次都要交出剔交叉的表，顯示我有多努力去完成目標，孩子又有多進步! 其實我實在因此感到甚大壓力，因為許多教法和目標的訂製並沒有考慮到他的感統困難和專注困難，所以經常我都未能完成，因而帶給自己和孩子很大的壓力!

學到RDI之後，我就完全拋開這些桎梏了！因為我知道核心障礙是我最迫切要干預的目標!

不過拋開了那些表，不代表我就能立即從過往的舊模式轉到新模式，我發現，當我要和孩子做活動的時候，我總是很在意他是不是有聽到我的指令? 是不是有跟從我的教導? 是不是能夠完成我所設計的任務呢? 是不是做“對”了? 我的角色基本上是一個教官，不是一個有意識的引導者。

後來我越深的鑽研 RDI， 我就越明白原來我把任務放得很重，例如一些家務活動，如: 洗菜， 我會很注重他能不能夠真的洗乾淨，讓我晚上可以煮了來吃! 於是當他犯錯的時候，例如把菜折到一塌糊塗時，我很容易就火大了， 把心法都拋諸腦後，變成很焦急的要他快些做到。 所以有了這個經驗之後，我以後都把一小部分材料留起來，專門作RDI活動之用， 其他材料才是真正用來煮食的， 這樣就能夠比較放鬆，不計較結果， 比較能把心態調節到RDI心法裏面了!

另外我又深深地了解到， 原來RDI 活動的重點，是在於過程中與孩子的連繫， 究竟他有沒有注意到我呢？若他一心只顧完成事件，例如把菜洗好，那想他加強與人溝通交流的用意，又如何能達成? 當然學會洗菜很好，學會許多事情也很好，但他最弱的部分，我最想他學到的部分，不是這些技能啊！

所以後來我就深切反省了。要知道孩子在長期的“訓練”模式下，尤其是過往威迫利誘不情不願才配合一下之下，對做活動抗拒得很。於是我放下了期望，先從一步開始，在生活中找出很多能夠與他一同合作的時刻， 最簡單的就是打開食物包裝，開水瓶蓋子，打開盒子等等， 但我又提醒自己在過程中，盡量要讓他能注意到我，尤其是我的臉， 所以我盡量和他的高度相近，目光水平相近，把物件放到自己的眼前，中間加入適當的停頓和小意外，讓他自然望我啦！並，我更著重的是情感的分享，多於純粹要他注意和望著。慢慢地，他沒那麼抗拒和我合作了，因為他在過程中累積了成功感，也感受到和人互動也有樂趣。

後來，一些家務活他也願意來配合，我也繼續非常注重上述的重點，並留意保持過程要短，以簡單容易為開端，之後才逐漸按情況加入變化。

他後來從退縮，抗拒，變成了主動願意配合互動了! 當然，也不是每次他都很享受，而我也仍在修錬中，但和剛開始時的他真係判若兩人了。現在引導他已比較容易了，他慢慢地成長起了，離場的次數和時間也逐漸減少，過往每時每刻都雲遊太虛，現在能在互動中維持好一段時間了！

原來，要轉化為“過程為本”的原因，是要把精力集中在互動交流，經驗分享，並慢下來讓孩子自我調節等等之上。其實，我也可說是“任務”為本，不過這“任務”不再是很實在的完成了什麼家務，做了幾多次什麼運動，而是變成放在孩子的動態智能，經驗分享，與人互動交流，學習怎去敏感環境，適時變化之上，這些“任務”才是我們孩子當務之急，現在最需要而最難有別人能引導他學會的部份啊！

跳繩，拋球，攀石，溜冰，游泳，寫字等種種技能當然重要，當然有益，但培養孩子能自發，有自信能跟從大人的引導，能從走神狀態中回來，能參照別人，能從變化的環境作判斷，能解難，這些都不是旁人輕易懂得怎樣引導孩子的啊！

所以，我放低了舊的“任務為本”，把“過程為本”切實執行後，取得不少成果，我還發現，現在孩子已主動扛上許多完成自己任務的責任了，他自己來“任務為本”了(笑)!

其實，我發覺以往我的任務為本的教導法和技巧，某些也是能用到現時的引導上的，例如撘架的技巧，不過我要把焦點較正對準在過程和當下的活動目標上，就能敏銳地貼近孩子的程度引導他，例如以往切細任務來撘架，現在要包括等他學到“參照大人”這部份的撘架! 我發覺只要我能範式轉移 (paradigm shift), 就能靈活運用! 因為RDI不是說要額外學從外星來的技巧，反而許多是父母的本能 (parental instincts)，只要思想較正，對準原則，不斷對自己也容錯，慢下來，從錯誤中學習，終會掌握到如何應用這心法在ASD困擾下的孩子身上的!

希望以上的個人歷程能帶給大家一些啟發。當然，每個人都可以有獨特的經驗，歡迎您也來分享分享，一同進步!

[Anan原創文章]淺談兒童為本遊戲治療法和親子遊戲治療法

淺談兒童為本遊戲治療法和親子遊戲治療法

我自己初初未認識這方法時，看見“遊戲”二字，以為這方法是教家長如何和孩子玩遊戲，實在是一大誤會!

其實這方法最核心的部份是“非指導式”及“以兒童為中心”，並以孩子的視角，用同理心理解孩子。

對舒緩孩子的負面情緒，建立孩子的自尊自信和自發性，這方法實在有不少功效。

其實當這方法發展出來時，兒童心理輔導仍未有什麼發展，大部份心理輔導都是為成人而設，方法也集中在談話為主。但兒童的語言表達仍未發展成熟，那怎樣可幫助受困擾的孩子呢？於是愛思蓮女士 Virginia Axline 就發展出以玩具和遊戲為媒介的輔導方法，而她是師承輔導大師 Carl Rogers羅杰斯的，所以此方法背後的理念其實是人本主義 person centered 的輔導方法，深信沒條件的接納和同理心，能讓人有自我癒療能力，能從困擾中找到自身的力量面對和成長。

開始時是由治療師和兒童在遊戲室中進行輔導時間，但後來的心理學家在應用中發現，若家長能學會心法中的精粹，那運用起來的功效也不會遜色。所以，就有了親子遊戲治療法的課程，讓家長在家中進行特別遊戲時間。其實在家中進行的好處一來不必舟車勞頓，另外父母和孩子關係密切，孩子不必適應陌生的治療師也不必面對治療結束後的分離，還有玩具和在家中也大致相去不遠，不必額外購置許多，也能用家中的地方進行，家長還可在遊戲時間外應用心法於親子溝通上，所以好處實在不少。

一般要學到基本心法，課程由3,4節到6-10節不等，視乎家長本身如何學習，並且若有拍攝及實習的部份，那節數一般會較長。其實此心法內容不算複雜，但最大的難處是家長能靜下心來，應用同理心，先從孩子的角度理解其心情，後才導或指導，並且，其實同理情緒，給空間舒發，是這心法的一大重點。

不過這心法亦有在孩子傷害自己/別人/破壞物件時設限，不過設限的精要，仍是同理為本，提供出路，讓孩子作出選擇，並承受後果。所以，若家長學到設立限制的部份，却變成控制孩子行為的方法的話，就失却了心法的原意和核心，也會效果不彰。

並且，其實家長的態度亦至關重要，雖然教學上會有方法可跟從，但真心理解和同理，跟為了控制行為而同理，其實是不一樣的。所以學習的家長需要去認同此法的理念，努力去做到同理心等，才能達到心法的效果呢。

其實家長日常已開始嘗試多運用同理心，先不要急著回應孩子，由描述孩子的感受及所思所想開始，家長或會發展，其實我們對孩子還是太易急躁起來，而原來當ASD影響下的孩子真的殊不容易。當我們能理解孩子，就是關係建立的一個很重要的基礎。加油! 共勉之!

[Anan原創文章]RDI 之仔仔過馬路(續)

RDI 之仔仔過馬路(續)

之前我的一篇文章分享過如何逐步教孩子有安全意識。

因為曾有家長想我分享一下近來在做的RDI目標，我就把這部分進行中的經驗和大家分享一下吧! 請謹記不要照板煮碗，必要調節至孩子程度，並應用RDI心法啊！

之前提到，孩子對於過馬路有一個很大的問題，就是不能意識到安全的重要性，另一個就是他很容易被其他事情吸引，分心比較嚴重，所以，之前其實每次過馬路我也習慣性地十分緊張，一方面要捉著他，另一方面又要看路面情況 ，又怕他動來動去，所以這份緊張，讓我很難慢下來靜下來，細心想想怎樣能夠教導他過馬路。

不過有了RDI的心法，連我開始覺得沒可能的部分，也開始看到希望啦！

正如上次說，現在已經進展到孩子能夠比較有安全意識，而他專注的情況也進步了，整個人安定下來，沒有那麼多的動來動去，自我調節的能力增加了。有了這些基礎能力，我就繼續我的計劃--最終希望他能自己過馬路。當然要真正完全做到獨自過馬路他還未能夠的，但，最近他已經能在和我過馬路時，他在前面負責看車子路況，再帶我一齊過馬路了！他的眼睛居然能一直檢查車子會過來的方向，有車就停下，沒車才過馬路! 我真的覺得好開心!

首先我是在他身旁引導他。在過程中我用到的RDI心法例如:

- self talk “說出心裡話”: 當我快要過馬路的時候，我就用這方法，把過馬路時要留意要考慮的直白說出，例如: “啊! 我要停下來，右邊是車輛來的方向(我在香港)，我一直望著不要走神，直到沒看到車子，現在安全了，可一邊過馬路，一邊仍左右看著。到安全島就站定，再望左邊。。。”之類。

- 間接影響的方法: 例如，發出一些聲響讓他就注意到快要過馬路了。以前他能停下來，但位置非常接近馬路，於是我用間接影響的方法，讓他注意到危險。所以現在他會離馬路遠一點的地方，就自己停下來。

當以上兩樣都進行得差不多時，我就從在他旁邊的位置，轉換為在他後一步，即是他完全負責看車子顧安全，但萬一有任何失誤時，用絕對能抓著他。這就是“只快一步”的“撘架”(scaffolding)方法，進一步把照顧自己安全的負責交到他身上。剛開始時，他非當猶豫，久久都不敢過，就算沒車子來也是。我覺得這其實已是一大進步，是他懂危險的表現。我在旁繼續用以上所說的心法，讓他自己做選擇和決定，慢慢他掌握到了，沒車子時夠膽過了！

不過下一個挑戰就是車速和距離，有時候仍未掌握得很好，還有日間和晚上等等，都有所不同。現在我們仍在練習和累積經驗中，但我見到他一直在進步，而每次我都把他能做到的部份聚焦(spotlight)，講出來! 例如: “啊！你停得很穩，眼睛一直看著車子，就算很心急也等候車子先過，安全意識又提升了！”“現在你看清楚沒有車子才過了！”等等，讓他已掌握的部分能更牢固地記住。

現在仍在進展中，下一步會變化到一些較人多車多視線受阻，或更多干擾物如巴士的馬路，我相信只要謹守RDI的原則，他終有一天學會，向著獨立和自我照顧(甚至連我也照顧)的道路上又邁進一步!

加油! 共勉之!

[RDI 原創文章] 把問題行為看為未滿足的需要

[RDI 原創文章] 把問題行為看為未滿足的需要

相信讓家長最頭痛的就是孩子的問題行為了! 這些“問題行為”包羅萬有，但是，有一個共通點就是: 讓家長煩惱非常，很想立即把問題消失，讓家長的心情可以平靜過來，不用再煩惱，氣憤，難受，尷尬，痛苦，不知所措!

不過，家長往往發現這些所謂問題行為總是揮之不去，甚至一個問題行為解決之後，另一個又出現了，好像沒完沒了一樣讓家長感到非常沮喪!

或者簡單羅列一下有什麼一般會令家長頭痛的問題行為吧! 例如: 發脾氣很久也停不下來，打人，傷害自己，睡在地上，不停開關門，一定要走某條路線， 不懂照顧自己的衛生，不懂照顧自己的私隱，不停重複說話，不停問問題， 坐不住，搶人東西吃，等不了立即就要走，不理別人，想做就做。

只要看一看這張清單，就知道家長有多煩惱了! 我當然也明白! 因為這清單上有不少我的孩子也有的“ 問題行為”。

不過當我發現，用“問題行為”來定義它以上所有的行動，其實並沒有什麼益處。 首先我把它等同於一堆問題，有時這些問題完全蓋過了他自己本人，令我的煩惱也不由分說地變得非常之大！加上日復一日解決不了的“行為問題”，就讓我越來越沒有動力去跟他一起生活，有時看到他就生氣很難保持心平氣和。

後來我學到了親子遊戲治療法及RDI 之後，我的思想改變了。首先我學到，原來用只針對行為的思維，並把所有這些表現背後的原因、思想、情緒置之不理，只是針對管理行為的做法，是對我有害無益的。 並且在實踐上，我發現賞罰對他來說，很多都是沒有效果。有一些可能是有短暫效果的，但是當沒有了賞罰， 沒有一個人來看著他，他就沒有主動去改變的動機了。

後來，我明白到，原來所有以上這些所謂“問題行為”，背後都是表達著一些需求， 而不是“只是自閉症特徵”而已。 其中，有許多是因為他還未能夠整理到他的思想和情緒，並能夠用語言表達出來，所以就“以行動來說話”。 例如其中一些重複又重複的行動，原來很可能是表達著一種希望整理內在混亂的情緒，也可能是表達著他的不知所措、緊張和焦慮，表達著他很想能夠藉著控制外在環境以達致內在平靜的需求。 要是我們完全漠視這些需要，只是集中消滅它的問題行為， 那麼他們可能減少了一種問題行為又出現另一種問題行為，因為核心的需要和困難並沒有得到解決。

所以我開始把目光從問題行為轉到核心問題上。RDI 提及到自閉症其中一個核心問題是缺乏動態智能，並對此作出針對性的干預和培養， 所以當他的動態智能，能夠成長，人就變得多了彈性，那麼，“重複又重複”這個問題行為就自然減少甚至消失。

另一個問題行為發生的原因，就是“衝動”: 一有這個情緒或念頭，就即時變成一個行動出來。 所以我們先要針對他的自我意識下功夫， 並且從與他互動中，我們能夠慢下來，給他時間自我整理自我調節，這才讓他練習到怎樣可以在同一狀況中。有其他可行的行動或選擇，而非一定要做出問題行為。

而另外一些所謂問題行為其實是表達著感統需要， 只不過我們是神經元一般發展的人，所以我們不知道他們的感統挑戰跟我們並不一樣， 所以當我們多從他們的需要出發去看，一些無法理解的行為，就找到了原因。 原來他們情感上跟我們不是完全不同的。若我們帶著他們的感統問題，並遇上一大堆的不理解，規範和責備，可能我們也會有相同的表現。

所以從今日起你可以嘗試把“解決問題行”為轉化為“了解孩子的需求”， 並針對核心困難來作出干預和引導，這才是治標又治本的路啊！

RDI 個案諮詢安排及收費(中國內地除外 202107)

現時所有中國內地以外的RDI個案諮詢及教學，本人都不直接收費。家庭只需: 

1. 註冊 stage.rdiconnect.com 的RDI學習平台，此為 RDIconnect直接以信用咭收取之費用，每月為US$50.

2.所有其他費用按家庭個別能力自行決定，以自由奉獻形式收費，直接給予/奉獻本人教會「金巴崙長老會禧臨堂」。(收費參考：評估 HK$4500 諮詢費用每節每小時：HK$1000)

並，因本人主職為孩子的媽媽，也兼任中國雅恩自閉症家庭顧問，所以現時所有教學或諮詢都以網上學習為主(透過網上會議程式例如zoom，及通訊軟件whatsapp或wechat視像對話)，並敬須遷就本人日程時間，謝謝垂注:)。

.....

1. 與家長初次會談(30min - 1小時) [免費] 

(註: 家長須予先拍攝2分鐘同大人與孩子二人互動的影片，讓顧問有初步了解。)

2. RDA (互動溝通分析/評估): 目的為了解父母與孩子溝通模式，孩子狀況及能力等等。安排如下:

a. RDA1
-家長自己於家中進行拍攝，父與孩子，母與孩子，各進行2個活動，每段片段大約5分鐘。(若家庭選擇只一位家長拍攝和參與也可以)

b. RDA 分析
-完成影片後，顧問仔細觀看並進行分析後，顧問和家長訂立RDI諮詢的目標和方向(不設書面報告)

3. 顧問與家長會見(網上)，約兩星期一節每次一小時，進行RDI教學及實踐，家長拍攝影片讓顧問給予引導，

4. 所有RDI家庭必須註冊 stage.rdiconnect.com 的RDI學習平台，此為 RDIconnect直接以信用咭收取之費用，每月為US$50.

(由於本人工作和生活安排調動，小組教學將會暫停至另行通知。有決心實行RDI的自閉家庭(不包括中國內地家長)可選擇線上/網上作個案諮詢，詳情可參閱網頁。由於本人時間非常有限，以有決心和時間只進行RDI介入，能遷就本人時間的家庭為先。未能滿足所有查詢及需要，謝謝。)

(本人亦保留隨時可以中止個案諮詢的權利,抱歉)

個人介紹

Ms. Andrea Ng (阿An) 

。RDI 註冊諮詢顧問(2014年受訓，RDI 創立人Dr. Sheely 女士，即Dr. Gutstein 太太是本人的個人督導, 於2016年10月成為註冊顧問至今)

。兒童為本遊戲治療法工作者(已完成劉雪霞女士主講[兒童為本遊戲治療理論課及實習課及督導課]及[小組遊戲治療理論課])

。敘事治療實踐者

。雅恩中國自閉症家庭介入方案顧問，包括RDI個案諮詢，小組教學，文章分享，網上語音直播，已協助過百個自閉症影響下的家庭

。香港大學資訊科技教育碩士

聯絡方法：

電郵：andrea.ng.rdi.hk@gmail.com

(Updated 2107)

[ANAN原創文章] RDI 能幫到孩子在群體的表現嗎?

RDI 能幫到孩子在群體的表現嗎?

近來常被問到，孩子本身在一對一環境表現不錯，但在群體就很難參與，例如走出坐位，未能跟老師做動作，遊魂出神等等。家長想了解，RDI大多是父母與孩子一對一的互動，對群體生活又怎能學到呢？

首先，我要澄清一些概念: RDI沒說過“只能”一對一，有時活動也可讓其他家人一同參與，也有在生活環境的活動例如購物等等，不是“永遠”或“只有”父母對孩子的一對一狀況。但必要注意的是: 要撘架和減低環境干擾之前題下作出這些活動設計，孩子要能已成長到可應付才去做，而不是為了“訓練”的目的，就夾硬在外設計這些活動的。

另外，我通常會問家長，家長說的“一對一”時孩子能掌握的情況，實在是怎樣的呢？家長多數回答說，例如是老師看管孩子之下啦，老師會不斷提醒孩子坐好不要出位之類，又或做一些比較靜態的桌面活動如拼圖、寫字，就算有互動也多數是一問一答。

了解後，我就告訴家長，我們要了解其實RDI的原理是怎樣呢？為什麼孩子在家和家長以RDI方式一對一，却能幫助他在小組或較多人的環境也會有進步(當然不會和在家一模一樣，但比之前却是進步了，例如安定了一些，較能投入和融入活動等等)?

其實人和人的相處和互動，就算是親子一對一時，涉及的能力對自閉症干擾下的孩子來說，一點也不簡單，例如經驗分享，互聯專注，自我意識和自我調節，多管道和非語言溝通，動態智能等等，就算在RDI一對一環境中(真實相處環境而非教學或靜態環境)已需要用到不少，並且多種能力還要就情境調節靈活運用。所以，RDI說的“一對一”互動，絕不同於過往傳統針對“行為”的訓練法的“一對一”，難度已高很多。

許多孩子在外出環境有太多干擾，以致他們的實力顯示不出來，但家長受“行為為本”的理念影響，行為上顯示不出來就等於沒有能力，這是大錯特錯的想法，而因為基於這想法家長就認為要帶孩子不停上小組上大班等，其實若孩子這部份的能力仍未成熟仍距離很遠，這如揠苗助長一樣，是助不了長的。

並，我們見到孩子在小組或大班看上去似乎走神，出了坐位，好像完全不懂，但其實他們本身的實力仍在，不會消失的，所以，當他們在與父母的RDI式一對一活動有進步時，尤其當他們自我調節的能力增加，在大班就自然而然流露出來了。

所以有RDI家長問我，為何沒有直接訓練孩子課堂中怎樣做，連角色扮演也沒做過，但孩子以前站定從沒有跟老師和群體做過動作的，近來突然就做到呢？

我告訴家長，因為他們開始做撘架，互動協調的活動做得很好，孩子從中學到和體驗到了，他也有了勝任感、能力感和自信，自然而然就把能力顯露出來。就如我們自己及一般發展的孩子一樣，我們同樣不必如行為為本的思維說，要逐個逐個場景類化訓練，許多事就“自然而然”學會了。所以RDI是讓孩學到“學怎去學”(learn how to learn)，並且孩子會能應用在不同環境上，不是像輸入一加一等於二般逐件積木要一件一件撘上去，並家長有時忽然會見到孩子跳躍式的進步 (Quantum leap)，就是這個道理。

所以，暫時孩子在小組和大班表現未如理想的家長，我明白大家的擔心，但，先專注在RDI一對一互動環境中，對孩子來說，就好像學游泳先由泳池開始一樣，減低干擾，撘好架，讓孩子先在安心安全的情況下，學習到上述所說的重要能力吧。當他真正經驗到學會了，這能力不會消失的，是會能顯現在其他環境的，尤其當他能適應到調節到環境和感統干擾的時候。而到時機成熟時，到他已能發展出那些能力時，自然就能逐步增加環境干擾，在活動中加入更多人，而變得更接近日常生活了！家長也會見到孩子判若兩人的一面!

加油! 共勉之!